05 декабря 2019

Описание некоторых симптомов / Description of some symptoms

Cимптом Щеткина-Блюмберга - симптом раздражения брюшины
Описание симптома Щеткина-Блюмберга - при пальпации передней брюшной стенки при быстром одергивании пальцев врача у больного возникает резкая болезненность.
Причина симптома Щеткина-Блюмберга: раздражение интерорецепторов париетальной брюшины
Клиническое значение: симптом раздражения брюшины

Симптом Ситковского - симптом острого аппендицита
Описание симптома Ситковского - при повороте больного на левый бок возникает болезненность в правой подвздошной области.
Причина симптома Ситковского: раздражение интерорецепторов в результате натягивания брыжжейки воспаленного аппендикса
Клиническое значение: симптом острого аппендицита

Симптом Ровзинга - симптом острого аппендицита
Описание симптома Ровзинга - боли в правой подвздошной области при толчкообразных пальпаторных движениях в левой подвздошной области.
Причина симптома Ровзинга: происходит перераспределение внутрибюшного давления и раздражение интерорецепторов воспаленного аппендикса
Клиническое значение: симптом острого аппендицита

Симптом Раздольского - симптом острого аппендицита
Описание симптома Раздольского - болезненность при перкуссии в правой подвздошной области.
Причина симптома Раздольского: раздражение рецепторов воспаленного аппендикса
Клиническое значение: симптом острого аппендицита

Симптом Образцова - симптом острого аппендицита
Описание симптома Образцова - боль в правой подвздошной области при поднимании больным выпрямленной правой ноги.
Причина симптома Образцова: раздражение рецепторов воспаленного аппендикса при напряжении m. psoas major и мышц передней брюшной стенки
Клиническое значение: симптом острого аппендицита

Симптом Филатова, Бартемье — Михельсона - симптом острого аппендицита
Описание симптома Филатова, Бартемье — Михельсона - усиление болезненности при пальпации в положении больного на левом боку.
Причина симптома Филатова, Бартемье — Михельсона: натяжение брыжейки аппендикса
Клиническое значение: симптом острого аппендицита

Симптом Ортнера (описание) - симптом острого холецистита
Описание симптома Ортнера - болезненность при поколачивании по правой реберной дуге .
Причина симптома Ортнера: раздражение интерорецепторов воспаленной стенки желчного пузыря
Клиническое значение: симптом острого холецистита

Симптом Мюсси-Георгиевского или френикус-симптом (описание) - симптом острого холецистита, прободной язвы
Описание симптома Мюсси-Георгиевского (френикус-симптома) - болезненность при пальпации между ножками кивательной мышцы.
Причина симптома Мюсси-Георгиевского (френикус-симптома): раздражение интерорецепторов диафрагмальной порции брюшины
Клиническое значение: симптом острого холецистита и прободной язвы

Симптом Курвуазье (описание)
Описание симптома Курвуазье - увеличенный безболезненный желчный пузырь, определяемый при пальпации.
Причина симптома Курвуазье: постепенная обтурация желчевыводящих путей
Клиническое значение: наблюдается при раке фатерова соска

Симптом Воскресенского (описание) - симптом острого панкреатита
Описание симптома Воскресенского - ослабление пульсации аорты в левом реберно-позвоночном углу.
Причина симптома Воскресенского: инфильтрация забрюшинного пространства в этой области
Клиническое значение: острый панкреатит

Симптом Мейо-Робсона (описание) - симптом острого панкреатита
Описание симптома Мейо-Робсона - болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу.
Причина симптома Мейо-Робсона: -
Клиническое значение: острый панкреатит

Симптом Керра (описание)
Описание симптома Керра - болезненность при вдохе, при пальпации в правой подреберной области.
Причина симптома Керра: -
Клиническое значение: заболевания желчного пузыря

Симптом Спижарского (описание) - симптом перфорации язвы желудка/ДПК
Описание симптома Спижарского - тимпанит при перкуссии над печенью.
Причина симптома Спижарского: воздух через перфоративное отверстие попадает в полость брюшины и скапливается над печенью
Клиническое значение: симптом перфорации язвы желудка/ДПК

Симптом Спижарского (описание) - перфорации язвы желудка или ДПК
Описание симптома Спижарского - тимпанит над печенью при перкуссии.
Причина симптома Спижарского: воздух через перфорационное отверстие попадает в полость брюшины и скапливается над печенью.
Клиническое значение: симптом перфорации язвы желудка или ДПК

Симптом Грефе (описание) - симптом гипертиреоза
Описание симптома Грефе - отставание верхнего века при взгляде вниз.
Причина симптома Грефе: -
Клиническое значение: симптом гипертиреоза

Симптом Мебиуса (описание) - симптом тиреотоксикоза
Описание симптома Мебиуса - при необходимости конвергенции глаз наступает дивергенция.
Причина симптома Мебиуса: -
Клиническое значение: симптом тиреотоксикоза

Симптом Троянова-Тренделенбурга (описание) - симптом недостаточности клапанов большой подкожной вены
Описание и причина симптома Троянова-Тренделенбурга - больному с варикозным расширением вен в положении лежа на спине предлагают поднять ногу, при этом видимые вены опорожняются, область устья большой подкожной вены пережимают, после этого больной принимает вертикальное положение. Подкожные вены сначала остаются спавшимися, однако в течение 30 сек. постепенно наполняются с периферии кровью. Положительный симптом - если убрать палец с устья БПВ, то варикозные вены бедра и голени в течение нескольких секунд заполняются обратным током крови сверху.
Клиническое значение: Положительный симптом говорит в недостаточности клапанов БПВ

Симптом Опеля (описание)
Описание и причина симптома Опеля - больной в положении лежа на спине поднимает ногу, выпрямленную в коленном сустава, на 450, удерживает в таком положении в течении 1 минуты. При недостаточности периферического артериального кровообращения в области подошвы на стороне поражения - побледнение.

Симптом Дельбе-Пертеса (описание) - непроходимость перфорантных вен
Описание и причина симптома Дельбе-Пертеса - в положении стоя накладывается эластический бинт на верхнюю треть бедра, препятствуя т.о. оттоку крови по подкожным венам в центральном направлении. Больной ходит 3-5 мин. У здорового человека объем расширенных подкожных вен уменьшается, что говорит об их опорожнении через перфорантные вены в глубокие ("+" симптом) вследствие сокращения скелетных мышц. Если вены не спадаются, появляется боль в ноге ("-" симптом), это говорит о непроходимости перфорантных вен.

Симптом Хоманса (описание) - непроходимость глубоких вен
Описание и причина симптома Хоманса - больной лежит на спине, ноги полусогнуты в коленных суставах, производит тыльное сгибание стопы в голеностопном суставе, если появляется боль в икроножных мышцах, это говорит о тромбировании глубоких вен.